通常在妊娠最后几周过，分娩就即将来临。分娩是妊娠到达顶峰的时刻，可能需要几小时，孕妈妈才能看到baby。

如果自己事先做了充分准备，了解在各产程中你的身体将会发生哪些变化，并且知道怎样去应付的话，你就会有信心。生孩子可能会有一种满足感，如果你能保持镇静和松弛，还可能感到喜悦万分。

在宫缩以及应付宫缩伴有的疼痛时，以前你练习的松弛与呼吸技术可帮助你镇静下来，如果你的分娩过程不像预期的那么快，也不必沮丧。

01 怎样知道已临产

可能许多孕妈妈会比较担心，自己是否临产了也就察不到。这种情况多半不会发生，尽管分娩的最初几次宫缩可能与妊娠最后几周决宫缩相混淆，不过大概还是能够知道分娩是否已临近，因为有若干分娩的产兆体征。

分娩的体征

一个产兆

妊娠期内，黏稠的、带有血迹的黏液栓子会堵塞子宫颈，在分娩开始前或进入分娩早期阶段时，栓子会从阴道滑出来。

解决办法：以上情况可能发生在分娩开始的前几日，所以要等待，直到腹部或背部出现有规律的疼痛时再找医生。

羊膜破裂

环绕在胎儿周围充满液体的囊袋，在分娩期间囊膜随时都会破裂，于是囊内液体可能突然大量涌出，但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔，阻塞了它的涌出，所以更多见的是液体一滴滴地流出来。

解决办法：即刻打电话给医院。即使你没有任何宫缩也需要去医院，因为羊水破裂后有感染的危险。在此期间要垫上卫生棉以吸收流出的液体。

宫缩

子宫收缩（常简称为宫缩），开始好像是钝性背痛，或者刺痛，向下发生在大腿。随着时间的进展，宫缩可能发生在腹部，更像剧烈的周期性疼痛。

解决办法：当宫缩好像已规律时就记录其时间。如果你认为自己已临产，可打电话给医生。除非宫缩发生得极为频繁（每5分钟一次），或者十分疼痛，否则不需要即刻去医院。

第一胎产程常常持续12-14小时，在家中先等几小时会好些。在周围慢慢活动一下，若需要休息就休息一下。如果羊水未破，可以洗个温水浴松弛松弛，或吃一点儿点心。

医生可能建议你一直等到宫缩十分强烈并且每5分钟左右就出现一次时再离家去医院。

出现假象

妊娠最后3个月，子宫出现间歇性收缩，医学上给它个名称，叫布拉克斯顿·希克斯表征，这种宫缩有时变得较强烈，所以你可能误认为已临产。

但是，真正的分娩宫缩发生得很规律，并且逐渐增强，也更加频繁，所以你应该能够辨别。偶然地发生几次宫缩，然后又消失，可以照常活动，宫缩到时会再出现。

宫缩的计时方法：

测定1小时以内子宫收缩的次数，并记录每次宫缩开始和结束的时间。宫缩应逐渐增强和更为频繁，如果已确定即将分娩，每次宫缩至少持续40秒。上图表示你在分娩过程中早期可能出现的两次宫缩的间隔类型。

02第一产程

在第一产程期间，子宫肌肉的收缩使子宫颈张开，分娩时要儿经此而娩出。对于第一胎，第一产程平均要经历10-12小时。

进行检查

你换上医院的长外衣或内诊你自己带来准备分娩时穿的衣服以后，为了婴儿能顺利内诞生，医院要给你进行各项检并查。护士为你量血压、测体度温和脉搏，并检查子宫子颈已张开了多少，还要做阴道内诊检查。

其他事项

还要采集尿液标本以化验尿蛋白质及尿糖。如果羊水尚未破可以沐浴或淋浴，由医院决定你是否需要马上直接去产房或待产室。

内诊检查

医生会按时给你进行内诊检查，以确定胎儿的位置并了解子宫颈已开大到什么程本度。你可以询间检查的结果

一般是在两次宫缩之间进行内诊检查，所以你感到一次宫缩来临时要告知医生。她会让你仰卧并用枕头支撑上半身，但是，如果你觉得这种体位不舒服，也可以侧卧。

设用法尽量放松，使不适减轻到最可低限度，你也可用医院准备好期的一氧化二氮及其吸入器，它会使你感到舒服些。

03第二产程

一旦子宫颈完全张开并且你能够用力将婴儿向外推动时，表示第二产程已经开始。现在你的任何努力都会较第一产程更为有效，孕妇可尽力促使子宫出现强力收缩，帮助将婴儿向外推出。

即使这一阶段的宫缩比第一产程更强烈，也不会感到像以前那么不舒服。向外推动是很辛苦的，但医生会和你的丈夫一起帮你找到最舒适的姿势。他还会给你指导和鼓励，以便在最需要时，你能很好地用力。一般来说，第一胎的第二产程持续1个小时左右。

04第三产程

婴儿娩出后，宫缩有短暂停歇，大约相隔10分钟，又会出现相对无痛的宫缩以排出胎盘，这就是第三产程。在分娩时，或者刚刚分娩后，医生可能会在你大腿处注射麦角新碱。

本药有加强子宫收缩的作用，胎盘几乎即刻就会娩出。如果等待胎盘自然排出，你就可能失去更多的血并且有大出血的危险。为了胎盘的娩出，助产士的一只手放在你腹部上面，另一只手轻轻地拉脐带以帮助胎盘与子宫脱离。

分娩以后

医院会为你收拾整洁，如外阴有裂口，需要做局部缝合。护士将给婴儿称体重及测量，还会很快将婴儿的身体检查一遍。

可能会给婴儿注射维生素K，以预防少见的出血性疾病。分娩后不久就要把脐带夹住并剪断，如果已注射过麦角新碱更要这样做。

阿普伽新生儿评分

在产后60秒内，医生对新生儿的呼吸、心率、皮肤的颜色、活动以及对刺激的反应能力等进行评价，并且给她一个0-10之间的阿普伽新生儿评分。大多数新生儿的得分在7-10之间。

5分钟后再重测一次，所以如果第一次的得分较低，第二次的得分应有所提高。

分娩以后，你和你的丈夫轻松地与你的新生儿在一起度过宝贵的安静时刻，这同时也意味着开始真正地做爸爸妈妈啦！